Воспаление десен: причины, лечение и профилактика

Что такое воспаление десен (гингивит)?

Гингивит , самая ранняя стадия воспаления десен, представляет собой воспаление тканей, окружающих и поддерживающих зубы, и чаще всего является результатом плохой гигиены полости рта . Гингивит является очень распространенным заболеванием и широко варьирует по степени тяжести. Для него характерны красные, опухшие десны, которые легко кровоточат при чистке зубов или чистке зубов. Гингивит это не то же самое, что пародонтит. Гингивит всегда предшествует и действует как предупредительный знак для более серьезного состояния периодонтита.

Гингивит начинается, когда остатки пищи смешиваются со слюной и бактериями, которые, в свою очередь, образуют зубной налет, который прилипает к поверхности зубов. Если зубной налет не удаляется при чистке зубной пастой и зубной нитью, он может стать минерализованным и образовать зубной камень или камень. Тартар очень твердый, и удалить его может только профессиональная чистка зубов.

Зубной налет и зубной камень заполнены вредными бактериями, и если их не удалить с зубов, они начнут раздражать десны и вызывать гингивит. Если не лечить, гингивит часто распространяется от десен к кости и приводит к периодонтиту.

Что такое воспаление десен ?
Что такое воспаление десен ?

Симптомы и признаки гингивита

Кровоточащие десны

Кровотечение десен иногда называют кровотечением десен, и это может произойти во время чистки зубов или чистки зубной нитью. Болезненность может сопровождаться отеком тканей десны. Чаще всего гингивит является результатом образования зубного налета на зубах вокруг линии десен.

Кровоточащие десны
Кровоточащие десны

В чем разница между гингивитом и периодонтитом?

В то время как гингивит — это воспаление десен вокруг зубов, периодонтит возникает, когда кость под десной воспаляется или заражается. Пародонтит происходит от слова пародонта, что означает «вокруг зуба» и относится к структурам, которые окружают и поддерживают зубы, таким как десна и кость. Пародонтология — это исследование опорных структур зубов.

Когда нижележащая кость заражается, десны начинают отходить от зубов и образуют глубокие карманы десен. Это называется потерей привязанности. Эти карманы легко собирают налет и бактерии. Поскольку эти карманы очень трудно содержать в чистоте, происходит большая потеря костной массы. По мере того, как заболевание пародонта переходит в более поздние стадии (ранние, средние и поздние) и теряется больше костной ткани, карманы десен становятся глубже, а зубы могут со временем расшатываться и выпадать.

Что вызывает воспаление десен?

Неправильная гигиена полости рта, которая позволяет бактериям в зубном налете и камнях оставаться на зубах и инфицировать десны, является основной причиной воспаления десен. Но есть и другие факторы, которые увеличивают риск развития гингивита. Вот некоторые из наиболее распространенных факторов риска:

  • Курение или жевание табака препятствует заживлению тканей десны.
  • Кривые, повернутые или перекрывающиеся зубы создают больше областей для накопления зубного налета и зубного камня, и их труднее содержать в чистоте.
  • Гормональные изменения в период полового созревания , беременности и менопаузы обычно коррелируют с ростом гингивита. Увеличение гормонов приводит к тому, что кровеносные сосуды десен становятся более восприимчивыми к бактериальным и химическим воздействиям. В период полового созревания распространенность гингивита колеблется от 70% до 90%.
  • Лечение рака  может сделать человека более восприимчивым к инфекции и повысить риск воспаление десен.
  • Алкоголь негативно влияет на защитные механизмы полости рта.
  • Стресс ослабляет иммунный ответ организма на бактериальную инвазию.
  • Ротовое дыхание может быть тяжелым для десен, когда они не защищены губами, вызывая хроническое раздражение и воспаление.
  • Плохое питание , такое как диета с высоким содержанием сахара и углеводов и низким потреблением воды, увеличит образование зубного налета. Кроме того, дефицит важных питательных веществ, таких как витамин С , ухудшит заживление.
  • Сахарный диабет ухудшает кровообращение и способность десен заживать.
  • Нечастое или полное отсутствие стоматологической помощи
  • Плохое производство слюны

Вызывает ли воспаление десен неприятный запах изо рта?

Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта чаще всего связан с воспалением десен. Устные бактерии, которые присутствуют во рту, выделяют химические газы, называемые летучими соединениями серы, которые имеют сильный запах. Зловонное дыхание может также исходить от бактериальной бляшки, которая накапливается на языке. Когда зубной налет и зубной камень удаляются с зубов и языка с помощью регулярной чистки зубов, чистки зубной нитью и профессиональной чистки зубов, неприятный запах изо рта может быть устранен. Это самый простой способ устранить неприятный запах изо рта, но для полного исчезновения запаха изо рта может потребоваться некоторое время. Человек должен быть последовательным и настойчивым с гигиеной полости рта, чтобы полностью изменить условие.

Другие причины неприятного запаха изо рта включают частично прорезавшиеся зубы мудрости , сухость во рту , дыхание через рот, капельницу из носа , инфекции в горле или легких , камни в миндалинах , курение , проблемы с пищеварением и системные заболевания, такие как диабет .

Вызывает ли воспаление десен неприятный запах изо рта?
Вызывает ли воспаление десен неприятный запах изо рта?

Человек с воспаление десен обычно имеет один или несколько из следующих признаков и симптомов:

  • Ярко-красные, опухшие десны, которые кровоточат очень легко, даже во время чистки зубов или зубной нити
  • Дурной вкус или постоянный запах изо рта
  • Белые пятна или бляшки на деснах
  • Десны, которые выглядят так, будто отрываются от зубов
  • Гной между деснами или межзубными промежутками
  • Изменение в расположении зубов во рту или в промежутках между зубами
  • Свободные зубы или потеря зубов
  • Изменение пути частичные протезы подходят

По мере прогрессирования гингивита (хронического гингивита) могут возникать различные осложнения. Если гингивит переходит в периодонтит, у больного человека могут развиться удаляющиеся десны или области, где корень зуба становится открытым из-за сокращающихся, пораженных десен. Вокруг зубов могут образовываться глубокие карманы, которые задерживают пищу, зубной налет и мусор. По мере развития периодонтита человек может потерять десневую ткань или кость вокруг зубов, а зубы могут расшататься или выпасть. Эти изменения могут развиваться либо очень медленно, либо очень быстро и могут затронуть либо несколько зубов, либо весь рот. Если гигиена полости рта почти никогда не проводится или у человека нарушается иммунитет, может развиться острый некротический язвенный гингивит (ANUG, ранее называемый траншейным ртом). Это болезненное состояние, при котором инфицированные десны набухают, образуют язвы и отрывают от мертвых тканей.

В случае зубных имплантатов возникает периимплантная болезнь, когда бактерии могут вызывать раздражение, воспаление и разрушение окружающей десны и кости так же, как пародонтит поражает окружающие структуры зубов.

Возможно иметь гингивит или периодонтит и не замечать никаких признаков или симптомов, поэтому регулярные визиты к стоматологу имеют жизненно важное значение для определения конкретного уровня риска пациента. Стоматолог является основным поставщиком услуг по уходу за полостью рта и сможет предоставить все факты и информацию, необходимые для диагностики заболевания и принятия мер по лечению заболевания десен.

Как медицинские работники диагностируют заболевания десен?

Следующие методы, симптомы и признаки очень полезны при диагностике заболеваний десен во время рутинных осмотров:

  • Измерение десен : стоматолог или гигиенист будет использовать периодонтальный зонд для измерения глубины карманов вокруг всех зубов во рту, как правило, один раз в календарный год. Здоровые десны будут иметь карманы глубиной 1 мм-3 мм. Кроме того, чем глубже карманы, тем тяжелее болезнь.
  • Принимая рентгеновские снимки : стоматологические рентгеновские снимки , в частности, рентген для лучевой терапии, помогут показать уровень лежащей в основе кости и потерю какой-либо кости при заболевании пародонта.
  • Осмотр чувствительных зубов : Зубы, которые стали чувствительными вокруг линии десен, могут указывать на участки удаляющихся десен.
  • Проверьте, нет ли свободных зубов : зубы могут стать свободными из-за потери кости или неправильного прикуса.
  • Проверка десен : стоматолог или гигиенист будет искать красные, опухшие или кровоточащие десны .
Лечение заболеваний десен
Лечение заболеваний десен

Лечение воспаления десен

Целями лечения гингивита являются выявление и устранение факторов, которые делают человека более восприимчивым к заболеванию десен. Большинство факторов можно устранить путем установления более последовательных и тщательных гигиенических привычек полости рта и профессиональной чистки зубов. Если есть определенные факторы риска, такие как курение или неконтролируемый диабет, которые способствуют заболеванию десен, их необходимо устранить или устранить, чтобы успешно лечить гингивит. После того, как зубной налет и зубной камень удалены стоматологом или зубным гигиенистом, пациент обычно может устранить гингивит, чистя щеткой и зубной нитью после каждого приема пищи. Под наблюдением стоматолога пациент может использовать рецептурное полоскание полости рта, специально предназначенное для бактерий полости рта, вызывающих заболевания десен. Это особенно полезно у пациентов, у которых обычные методы гигиены полости рта, такие как чистка щеткой и зубная нить, нарушаются из-за возраста или особых потребностей.

У людей, у которых гингивит привел к заболеванию пародонта и имеются глубокие карманы, которые трудно чистить, пациенту может потребоваться глубокое масштабирование и строгание корней для чистки зубов, которые окружены глубокими карманами. Им может потребоваться хирургическое лечение, чтобы получить доступ ко всем поверхностям зубов для более тщательной очистки. Эта хирургическая процедура называется хирургией лоскутов и может сочетаться с операцией по уменьшению кармана, чтобы пациенту было легче чистить зубы щеткой и зубной нитью. Эта процедура состоит в том, чтобы онеметь десны, а затем поднять их назад, чтобы обнажить и почистить зубы, а иногда изменить форму кости. Затем десны возвращают назад вокруг зубов, чтобы не было глубоких карманов, которые существовали до лечения.

Трансплантаты мягких тканей покрывают поверхности корней, обнаженные удаляющимися деснами. Это может помочь устранить чувствительные зубы и защитить корневые поверхности, которые мягче и труднее чистить.

Лечение воспаления десен
Лечение воспаления десен

Лазерная терапия — это еще одно лечение, которое помогает улучшить здоровье десен. Карман для десен обрабатывают лазером для мягких тканей, чтобы удалить вредные бактерии глубоко в пародонтальных карманах, удалить нездоровые ткани и помочь стимулировать заживление.

Какие виды специалистов лечат воспаление десен?

Пародонтологи — это стоматологи, прошедшие дополнительное обучение пародонтологии после стоматологической школы. Они полностью сосредоточены на оценке, диагностике и лечении заболеваний десен и костей, окружающих зубы. В запущенных случаях гингивита или пародонтита, общий стоматолог может порекомендовать грубую обработку поверхностных бляшек и зубного камня, а затем направит больного к пародонтологу для оценки. Пародонтологи могут рекомендовать различные нехирургические или хирургические процедуры, чтобы помочь стабилизировать состояние десен. Пародонтологи также очень опытны в лечении других заболеваний десен и костей, включая трансплантаты десен и костей, функциональную и эстетическую гингивэктомию, гингивопластику, имплантаты и коронку. Поскольку заболевание десен на ранних стадиях является основной причиной потери зубов, пародонтологи особенно важны для лечения трудного воспаления.

Какие виды лекарств используются для лечения заболеваний десен?

Хлоргексидин глюконат — это антисептическое средство для полоскания рта, которое можно использовать под руководством стоматолога, чтобы помочь уменьшить количество бактерий, вызывающих воспаление десен. Кроме того, антибиотикотерапия может сочетаться различными способами для лечения пародонтита. Гранулы или гели, такие как PerioChip, которые содержат хлоргексидин или доксициклин, могут быть помещены в глубокие карманы десен после глубокого масштабирования и строгания корней, чтобы убить упрямые бактерии и уменьшить размер пародонтальных карманов. Эти способы доставки лекарств очень эффективны, потому что агент высвобождается медленно в течение примерно семи дней. Дополнительные лекарства, такие как ксилокаин и НПВП, могут потребоваться для контроля боли во время и после лечения.

Эффективны ли домашние средства или природные средства при воспалениях десен?

Имеются данные, свидетельствующие об эффективности следующих безрецептурных и естественных методов лечения заболеваний десен:

  • Зеленый чай содержит антиоксиданты, которые уменьшают воспаление в организме.
  • Перекись водорода помогает убивать бактерии при использовании в качестве жидкости для полоскания рта или в виде геля в специальном поддоне, но его нельзя проглотить.
  • Теплые полоскания морской воды могут помочь успокоить воспаленные ткани рта.
  • Пищевую соду, разведенную в воде, можно использовать для полоскания и чистки зубов и десен, чтобы помочь нейтрализовать кислоты, которые раздражают ткани десен.
  • Вытаскивание масла (промывание или полоскание): было мало доказательств того, что кунжутное масло или кокосовое масло может помочь уменьшить количество бактерий, вызывающих воспаление десен, но это стало недавней тенденцией. В каждом конкретном случае люди отмечали улучшение при таком лечении.
  • Кроме того, смотрите раздел по профилактике заболеваний десен и по зубной пасте.
Можно ли вылечить воспаление десен?
Можно ли вылечить воспаление десен?

Можно ли вылечить воспаление десен?

До тех пор, пока причины воспаления десен на ранней стадии (гингивит) правильно определены, и пациент настойчиво улучшает гигиену полости рта и ищет необходимое лечение, заболевание десен может быть обратимым. Прогноз лучший, когда лечение достигается на ранних стадиях гингивита. На этой стадии больному человеку обычно требуется профессиональная чистка зубов и более тщательная очищение и использование зубной нити, чтобы избежать воспаления. Как только бактерии распространяются на кости при пародонтите, могут начаться необратимые изменения с потерей прикрепления десен и потерей костной массы. Поэтому очень важно выявлять и лечить воспаление десен как можно раньше.

Связано ли воспаление десен с другими проблемами со здоровьем?

Было много попыток понять связь между заболеванием десен и другими системными проблемами со здоровьем, такими как болезнь сердца , инсульт и болезнь Альцгеймера. Сравнение бактерий, вызывающих зубной налет, с бактериями, вовлеченными в заболевание сердца, позволяет предположить корреляцию между заболеванием десен и заболеванием сердца, но исследователи не смогли установить причинно-следственную связь. По данным Американской академии пародонтологии, недавние исследования показали, что бактерии пародонта могут играть роль в патологии болезни Альцгеймера. Эти типы отношений трудно доказать или опровергнуть, поэтому справедливо предположить, что стремление к жизни, свободной от воспаления десен, только поможет вести в целом более здоровую жизнь.

Хотя может быть трудно доказать, какие проблемы со здоровьем напрямую связаны с воспаления десен, известно, что определенные проблемы со здоровьем могут вызывать заболевание десен. Если есть какие-либо внезапные изменения в состоянии здоровья человека, они должны спросить своего поставщика первичной медицинской помощи или стоматолога, могут ли быть какие-либо последствия для здоровья полости рта . Здоровые десны могут быстро стать угрозой, когда общее состояние организма ухудшается или изменяется по любой причине.

Как лечить воспаление десен у детей?

Ребенку следует начинать чистить зубы зубной пастой размером с горошину, начиная с 12-месячного возраста. Упор следует делать на чистку всех поверхностей зубов, включая линию десен. Как только промежутки между зубами начинают закрываться, важно начинать зубную нить. Сначала родители должны установить порядок чистки зубов, чтобы ребенок мог к нему привыкнуть. Как только ребенок в состоянии, чистка и нить должны быть переданы ему или ей и проверены родителем, чтобы гарантировать хорошую тщательную технику и последовательность. По данным Американской стоматологической ассоциации, ребенок должен регулярно посещать стоматолога, начиная примерно с одного года. Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить и лечить заболевание десен у большинства детей.

В период полового созревания часто наблюдается увеличение гингивита из-за гормональных изменений, которые происходят во всем организме. Подростки должны быть проверены на предмет правильности гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога для лечения воспаления десен с помощью профессиональной чистки зубов.

Как лечить заболевание десен во время беременности?

Многие женщины, которые забеременели, считают, что им следует избегать стоматолога, чтобы сохранить свою беременность в безопасности, но им не следует пропускать свои профессиональные чистки, если они чувствуют себя достаточно сильными и комфортными. Во время беременности женщины подвержены риску развития гингивита во время беременности. Из-за увеличения гормонов, которое происходит во время беременности, ткани десен более восприимчивы к воздействию бактерий и других патогенов. Беременные женщины часто отмечают увеличение опухших, кровоточащих десен, даже если их гигиена полости рта остается неизменной. Во время беременности может потребоваться чаще чистить зубы, чем обычно, чтобы помочь в борьбе с этим повышенным риском.

Можно ли предотвратить воспаление десен?

Профилактика гингивита и периодонтита в большинстве случаев очень проста. Болезнь десен лучше всего предотвращается путем надлежащего контроля зубного налета. Это включает в себя чистку щеткой для удаления зубного налета с внешних поверхностей зубов и зубную нить для удаления частиц пищи и зубного налета между зубами. Электронные зубные щетки, как правило, облегчают удаление зубного налета с более труднодоступных участков рта. Использование ополаскивателя после чистки зубов и зубной нити также может помочь, уменьшив количество бактерий, вызывающих гингивит.

Профилактика гингивита и периодонтита
Профилактика гингивита и периодонтита

Помимо этих базовых практик гигиены полости рта, существуют и другие способы устранения факторов, приводящих к росту заболеваний десен:

  • Сон / стресс . Иммунная система очень важна для борьбы с болезнями, и адекватный сон и снижение стресса также помогут организму бороться с болезнями десен.
  • Бросить курить : у курильщиков гораздо чаще развивается гингивит и периодонтит. Избегание табака должно быть основной целью для достижения здоровых десен.
  • Ортодонтическая терапия или брекеты : намного легче удалить зубной налет с прямых зубов, чем скученные, перекрытые и кривые зубы. Брекеты могут иметь большое значение для здоровых десен.
  • Диета : ограничение частоты появления сахара, вызывающего зубной налет, и углеводов поможет ограничить образование зубного налета. Соблюдение сбалансированной диеты поможет сохранить иммунную систему организма здоровой и готовой к борьбе с инфекцией.

Какую зубную пасту лучше всего использовать для профилактики заболеваний десен?

Целью чистки зубов является удаление зубного налета, который будет содержать бактерии и вызывать заболевания десен и разрушение зубов . Практически любая зубная паста при использовании с постоянными тщательными привычками чистки позволит достичь этой цели. Фтор в зубной пасте, особенно фторид олова, помогает убить бактерии во рту. В зубных пастах есть и другие ингредиенты, которые помогают более эффективно удалять зубной налет и удерживают зубной налет с зубов после их чистки. Абразивные вещества в зубной пасте, такие как силикаты и карбонаты кальция, помогают удалить липкий налет. Лаурилсульфат натрия — это моющее средство в зубной пасте, которое вызывает пенообразующий эффект зубных паст. Зубные пасты различаются по количеству SLS, которое они содержат; высокая концентрация SLS может вызвать проблемы у пациентов с сухостью во рту или низкий поток слюны. Некоторые зубные пасты включают средства для борьбы с зубным налетом, такие как пирофосфаты и цитрат цинка, которые предотвращают прилипание зубного налета к зубам после их чистки. Использование зубной пасты, которая содержит любую комбинацию этих ингредиентов, повысит эффективность гигиены полости рта.

Является ли воспаление десен заразным?

В то время как большинство факторов, которые приводят к гингивиту и заболеваниям пародонта, зависят от человека, существуют некоторые ограниченные научные доказательства, подтверждающие, что гингивит и вызывающие периодонтит бактерии могут передаваться от родителей к детям и между парами.